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Louise Reader
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Le but de cet ouvrage est de communiquer notre expérience du traitement et de la prise en charge de l'enfant paralysé cérébral marchant avec ou sans aide. Cet ouvrage est le résultat d'un travail que nous avons entrepris en commum depuis plusieurs années avec les équipes de Paris, Lyon Marseille Toulouse. C'est la volonté de mieux analyser, de mieux comprendre et de mieux traiter ces enfants qui nous a réuni. L'installation d'un laboratoire d'analyse de la marche à Palavas au début des années 1990 sous l'impulsion du Professeur J.G. Pous, nous a permis de découvrir l'intérêt que l'on pouvait tirer des données fournies. Ce fut le point de départ de notre travail en commum. Le laboratoire de la marche nous a permis dans un premier temps de mieux comprendre la marche normale, puis progressivement d'analyser les phénomènes pathologiques au cours de la marche de l'enfant paralysé cérébral. Au cours de ces mêmes années des progrès significatifs sont survenus dans le traitement de la spasticité(toxine botulique, pompe à Baclofen,...). Ces avancées très importantes ont permis une nette amélioration des résultats obtenus. Le développement concomitant d'une évaluation plus complète prenant en compte outre les données cliniques, les données de l'analyse de la marche, l'évaluation de la dépense énergétique et aussi l'évaluation de la qualité de vie nous a permis d'avoir une vision plus globale pour la prise en charge de ces enfants. C'est cette expérience que nous souhaitons transmettre. Le but de cet ouvrage n'est donc pas d'être éclectique, mais de communiquer notre expérience basée sur ce travail commun mené depuis plusieurs années. Ce livre s'adresse à tous les intervenants prenant en charge les problèmes orthopédiques des enfants ayant une paralysie cérébrale, il devrait leur permettre d'utiliser au mieux les nouveaux outils mis à leur disposition, de mieux comprendre la marche normale et les phénomènes responsables de la marche pathologique et d'utiliser tous les moyens nécessaires à une évaluation de qualité. Nous décrivons également notre approche thérapeutique. La prise en charge de ces enfantsétant pluridisciplinaire, il est nécessaire que tous les aspects soient traités.Nous avons essayé de développer les chapitres pour que chaque intervenant y trouve matière à réflexion.
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