La psychiatrie dans la tourmente

Cet essai livre une analyse critique des réformes de la psychiatrie depuis 40 ans et présente des propositions concrètes pour éclairer professionnels de santé, élus et responsables administratifs en charge des politiques de santé mentale.

Contrairement à ce qui est souvent affirmé, il n’existe pas de véritable consensus sur les problèmes existants et les solutions à mettre en œuvre en psychiatrie. Depuis quarante ans, rapports et ouvrages se succèdent et se contredisent. Cette situation peut expliquer l’embarras de l’autorité publique à concevoir et engager une refondation pourtant indispensable de ce dispositif de soins.
Comment adapter l’organisation de l’appareil de soins public à la transformation considérable de l’offre hospitalière et ambulatoire, découpée en secteurs par la circulaire de 1960 ? Comment concevoir les places respectives de la psychiatrie publique et privée ? Comment faire face à l’inflation des demandes de prises en charge des souffrances psychiques par la psychiatrie ? Comment développer les partenariats nécessaires pour gérer le parcours des patients ? Comment renforcer les droits des patients ? Comment donner toute sa place à l’évaluation et la recherche ?
C’est autour des réponses à apporter que se concevra un nouvel élan à donner à la psychiatrie française, élan dont elle a un impérieux besoin. Cela nécessitera d’en débattre largement en commençant par poser les termes exacts de ces questions.
Cet ouvrage s’adresse aux professionnels de santé, aux élus et respon­sables administratifs en charge des politiques de santé ­mentale, à tout citoyen concerné ou intéressé par ces sujets.